Prostataspezifisches Antigen ( PSA )

Das PSA ist ein Eiweißmolekül, das zur Verflüssigung der Samenflüssigkeit notwendig ist. Ein PSA – Wert kann aus dem Blut bestimmt werden. Die Bestimmung dieses Wertes ist zur Früherkennung eines Prostatakarzinoms nach gegenwärtigem Kenntnisstand unverzichtbar! Sie ermöglicht in ca. 70 % in Verbindung mit der durch erhöhte Werte  veranlaßte Probenentnahmen (Biopsie) die frühe Erkennung eines Prostatakarzinoms und damit auch eine mögliche Heilung des Patienten. Der PSA-Wert hat einen positiven Vorhersagewert ( positiven prädiktiven Wert ) von 17-20 %. Das bedeutet, dass bei ca. jedem 5. Mann mit einem PSA-Wert größer als 4.0 ng/ml ein Prostatakarzinom in der Gewebeprobe (Biopsie) der Prostata gefunden wird. Bei PSA-Werten um ca. 1 ng/ml müssten 40 Männer biopsiert werden, um ein Karzinom zu entdecken. Zu beachten ist, dass nicht alle erhöhten Werte auf einen bösartigen Tumor deuten müssen. Auch Entzündungen und mechanische Einwirkungen auf die Prostata wie Radfahren, Geschlechtsverkehr, Verstopfung u.a. können  für eine passagere Erhöhung des PSA-Wertes verantwortlich sein. 

Bei Männern zwischen 45 und 50 Jahren sollten jährliche Früherkennungsuntersuchungen durchgeführt werden. In speziellen Fällen können auch andere Laborparameter (freies PSA, complexiertes PSA) ergänzend sinnvoll sein. Verlaufskontrollen müssen auf Grund der methodischen Unterschiede immer im gleichen Labor durchgeführt werden.